Özofagus atrezisi çocuklarda en sık görülen doğumsal yemek borusu anomalisidir. Her 3000 canlı doğumda bir görülen bu anomalinin önemli bir kısmında yemek borusunun gelişmemesine ek olarak eşlik eden soluk borusu fistülleri yer almaktadır. Ülkemizde yaklaşık olarak her yıl 350 yeni bebeğin bu hastalıkla dünyaya geldiği düşünülmektedir. Geçmiş yıllarda özofagus atrezili bebekler yalnızca cerrahi olarak tedavi edilmesi gereken ve yemek borusunun bütünlüğünün tamamlanması ile izlemden çıkan bir hasta grubu iken günümüzde bu bebeklerde sağ kalımın artması reflü, beslenme, büyüme gelişme, solunum problemleri ve erişkin yıllara ait yemek borusu hastalıkları açısından uzun süreli takip gereğini ortaya koymaktadır.
Başarılı bir cerrahi onarım sonrasında bile beslenme problemleri olan bu bebeklerin beslenme özellikleri, yutma sorunları çoğu kez aileler tarafından dile getirilmiş ancak özofagus atrezili bir bebeğin hangi yaşlarda ve tedavinin hangi aşamasında nasıl beslenmesi gerekliliği ile ilgili net bir kaynak ortaya koyulamamıştır. Bu amaçla özofagus atrezili bebeklerde beslenmenin değerlendirilmesi, beslenme yöntemleri ve yemek tarifleri içeren bu kitabı siz değerli özofagus atrezili ailelerimize rehber olması amacıyla hazırladık.
160 s, Türkçe.
İ Ç İ N D E K İ L E R
Giriş
Bölüm I
ÖZOFAGUS ATREZİSİ VE TRAKEAÖZOFAGEAL FİSTÜLLER
1. Özofagus Atrezisi (ÖA) ve Trakeözofageal Fistül (TÖF) Nedir?
2. Özofagus Atrezisi ve Trakeaözofageal Fistül Türleri Nelerdir?
3. Özofagus Atrezisi ve Trakeaözofageal Fistülün Nedenleri Nelerdir?
4. Özofagus Atrezisi ve Trakeaözofageal Fistülün Belirtileri Nelerdir?
5. Özofagus Atrezisi ve Trakeaözofageal Fistülde Nasıl Tanı Konulur?
6. Özofagus Atrezisi ve Trakeaözofageal Fistüle Eşlik Eden Sorunlar Nelerdir?
7. Özofagus Atrezisi ve Trakeaözofageal Fistül Nasıl Tedavi Edilir?
7.1. Primer Onarım
7.1.1. Cerrahi öncesi bakım
7.1.2. Cerrahi sonrası bakım
7.1.3. Bebeğin taburcu edilmesi
7.2. Geciktirilmiş Primer Onarım
7.3. Özofagus Replasmanı
7.3.1. Gastrik transpozisyon (gastrik pull-up) yöntemi
7.3.2. Kolon interpozisyonu
7.3.3. Gastrik tüp özofagoplastisi
8. Özofagus Atrezisi ve Trakeözofageal Fistül Cerrahisi Sonrası Erken ve Geç Dönemde Hangi Sorunlar Ortaya Çıkabilir?
8.1. Erken Dönemde Ortaya Çıkan Sorunlar
8.1.1. Anastomoz kaçağı
8.1.2. Yemek borusunda darlık (striktür)
8.2. Geç Dönemde Ortaya Çıkan Sorunlar
8.2.1. Reflü
8.2.2. Yemek borusunda motilite bozukluğu
8.2.3. Göğüs Duvarında Ve Omurgada Şekil Bozukluğu
8.2.4. Trakeomalazi
8.2.5. TÖF öksürüğü
8.2.6. Solunum yolu sorunları
8.2.7. Yeniden fistül oluşumu
9. Eve Dönüş: Taburculuk
Bölüm II
ÖZOFAGUS ATREZİLİ BEBEK VE ÇOCUKLARDA BESLENME
1. Doğumdan İtibaren Beslenme Süreci
1.1. Primer Onarım Yapılan Bebeklerde Beslenme
1.2. Uzun Aralıklı Özofagus Atrezili Bebeklerin Beslenmesi
1.2.1. Gastrostomi yöntemiyle beslenme
1.2.2. Cerrahi onarımı geciken bebeklerde ‘Sham’ (yalancı) beslenme
1.3. Özofagus Replasmanı Sonrası Beslenme
1.3.1. Jejunostomi tüpü ile beslenme
2. Tamamlayıcı Beslenmeye Geçiş ve Oyun Çocukluğu Döneminde Beslenme
2.1. Emzirme ve Biberonla Beslenme Dönemi
2.2. Tamamlayıcı Beslenmeye Geçiş Süreci
2.3. Özofagus Atrezili Bebekler için Ek Besinlere Başlama Zamanı
2.4. Özofagus Atrezili Bebekler için Ayına Uygun Ek Besinler
2.5. Tamamlayıcı Beslenmeye Geçişte Dikkat Edilmesi Gereken Diğer Hususlar
2.6. Cerrahi Onarımı Geciken Bebeklerde Tamamlayıcı Beslenmeye Geçiş Süreci
3. Okul Çağı Çocukluk Döneminde Beslenme
3.1. Okuldaki Öğünlerde Beslenme Açısından Dikkat Edilmesi Gerekenler
3.2. Dışarıda Yemek Yeme
3.3. Özofagus Atrezili Çocuklarda Büyüme ve Gelişme
EKLER
TARİFLER
YARARLANILAN KAYNAKLAR
